发布时间：2025-12-15

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基本医疗保险参保率稳定在95%以上，特殊人群实现“应参尽参、应资尽资”。

居民医保取消普通门诊起付线，在乡村医疗机构就医年度支付额提高到400元。优化生育保险政策，生育医疗费用提高至最高7000元。全面落实药品耗材集中带量采购政策，累计跟进落实国家、联盟和省组织药品集中带量采购22个批次857个品种，平均降幅50%，进一步减轻了群众就医负担。

构建常态化专项整治机制，有效遏制医保领域违法违规行为。依托医保信息平台强化智能监管，实现基金支出精准把控基金运行始终保持稳健态势。

十项业务进驻行政服务中心，打造“前台综合受理、后台分办协办”的服务模式，实现医疗保障一站式服务、一窗口办理，让群众少跑腿，数据多跑路。大力推行“网上办”“掌上办”，建成乡级医保服务站点15家，实现新生儿参保、居民信息变更等服务事项就近办理，跨省异地就医直接结算全面落地，就医便捷度大幅提升。

全面落实 DIP 支付方式改革三年行动计划，全县25家有住院资格的定点医疗机构分批纳入 DIP 实际付费，覆盖率100%，15家公立乡镇卫生院全部开展日间病房。

全面推广医保电子凭证和 “一码付”建设，电子结算率达 85.32%。

建立农村低收入人群、脱贫人口参保动态监测机制，确保重点群体100%参保，各项医保帮扶政策精准惠及困难群众，有效防范因病返贫致贫风险。