检查笔录
时间: 年 月 日 时 分至 时 分
地点:
被检查人名称: 法定代表人(负责人):
被检查人姓名: 性别: 身份证号码:
工作单位: 职务或职业: 电话:
住 址: 邮编:
其他见证人: 职务: 单位或住址:
检查人及执法证编号: 、 记录人:
工作单位:
告知事项:
现场情况:
(以下是检查笔录尾页)
被检查人或现场负责人注明:“笔录上述内容,情况属实。”
被检查人或现场负责人签字: 年 月 日
见证人签字: 年 月 日
检查人签字: 、 记录人签字:
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行政处罚事先告知书
罚先告字[ ]第 号
:
你单位因 ,违反了《××法》第×条、第×款、第×项 的规定,依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和《××法》第×条、第×款、第×项,本机关拟对你(单位)作出行政处罚的事实、理由、依据及处罚内容如下:
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条的规定,你(单位)有权进行陈述和申辩。请你(单位)自收到本告知书之日起 日内向我机关提出陈诉和申辩,逾期未提出的,视为放弃此权利。
行政机关名称(印章)
年 月 日
单位地址: 邮政编码:
联 系 人: 联系电话:
行政处罚文书送达回证
送达文书名称及文号
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受送达人名称或姓名
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送 达 日 期
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送 达 地 点
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送 达 方 式
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收件人签字(或盖章)
及收件日期
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(与受送达人的关系: )
年 月 日
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送达人(签字)
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年 月 日
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备 注
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提示:行政处罚执法文书的送达方式和期限参照民事诉讼法有关规定执行。送达方式为直接送达的,应由被送达人签收,被送达人不在时可由其他有关人员代签收,但应注明与被送达人的关系;被送达人拒绝签收的,行政执法人员可作留置送达,但应在备注栏注明情况,并邀请有关证明人签字证明;邮寄送达的,应用挂号信,并作登记和索要回执;公告送达时应登记公告时间和公告范围、形式及载体,并将公告载体作附件存档。
当场行政处罚决定书(存根联) 统一编号: 当罚字[ ]第 号
(当事人名称或姓名) 于 年 月 日 时,在 (违法地点) 因 (行为方式) 的行为,违反了 (法律依据名称条款) 的规定。执法人员当场告知其违法事实、依据和权利, (听取当事人陈述申辩的情况) 。现依据 (法律依据名称条款) ,本机关当场决定对其处以警告和罚款 千 百 拾 元的处罚。缴款方式:(1)当场收缴。(2)要求其在本决定书之日起15日内将罚款交至 (银行名称、账号、账户) 。
当事人签名: 身份证或其他有效证件名称、证号:
联系地址: 邮编: 电话:
执法人员签名: 年 月 日
………………………………(加盖行政执法主体骑缝章)……………………………………
当场行政处罚决定书
统一编号: 当罚字[ ]第 号
当事人名称或姓名: 性别: 身份证号:
法定代表人或负责人姓名: 职务: 地址:
你(单位)于 年 月 日 时,在 (违法地点) 因 (行为方式) 的行为,违反了 (法律依据名称条款) 的规定,事实确凿。本机关执法人员当场向你(你们)告知了违法事实、依据和依法享有的权利。 并听取了你(你们)的陈述申辩(或:对此,你(你们)未作陈述申辩) 。现依据 (法律依据条款) ,本机关决定对你(单位)处以下行政处罚:
1.警告; 2.罚款人民币 千 百 拾 元整(大写)。 ¥:
缴纳罚款方式:(1)当场收缴。 (2)要求你(单位)自收到本决定书之日起15日内将罚款交至 (××路×号××××银行) 。账号:0000000000户名: (×××专户) 。逾期缴纳罚款的,依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第(一)项的规定,每日按罚款数额的3%加处罚款。
如你(单位)不服本行政处罚决定,可以自收到本决定书之日起60日内向 (同级人民政府名称)或(上一级行政机关名称) 申请行政复议;也可以自收到本决定书之日起3个月内直接向 (×××人民法院) 起诉。
执法人员签名及执法证号:
行政机关名称(印章)
年 月 日